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发布日期：2025-03-27 04:40 点击次数：165
*仅供医学专科东谈主士阅读参考就去干就去吻
5个要点，教您科学补钙！
撰文｜南总内分泌 陈钡钡 李佳
跟着健康意志的提高，血脂十分（如高胆固醇、高甘油三酯等代谢十分）和骨质疏松症徐徐成为当代东谈主温暖的健康问题。很多患者会猜忌：“血脂十分的骨质疏松患者是否需要补钙？补钙是否会影响血脂水平或健康？”本文将从科学角度表示二者的揣测，并提供科学补钙提出。
一、血脂十分与补钙，
为何需要温暖？
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血脂十分的特色
血脂十分并非单纯指“血液变稠”，而是指血液中总胆固醇（TC）、胆固醇（LDL-C，“坏胆固醇”）和/或甘油三酯（TG）升高，同期可能作陪高密度脂卵白胆固醇（HDL-C，“好胆固醇”）缩短。刻下中国成东谈主血脂十分总体患病率高达40.4%[1]，永远未狂妄可能激勉动脉粥样硬化、冠心病、胰腺炎等严重问题。这类东谈主群需通过饮食、药物（如他汀类）狂妄血脂，以缩短动脉硬化、心梗等风险。
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补钙的伏击性
钙算作东谈主体必需矿物资，不仅是骨骼的主要因素，还参与神经传导、肌肉缩小和凝血功能。各年齿阶段缺钙均可激勉特异性风险：儿童滋长羁系、妊妇妊娠十分、中老年骨质疏松症及骨折概率加多。此外，血清钙离子参与调控心跳节奏，永远短少可致抽搐、失眠等神经系统十分。连年来询查辅导，血管钙化与心血管疾病密切关联，而钙代谢十分可能是潜在诱因之一。但是，我国的平均膳食钙摄入量（300~400mg/d）较低[2]，当代生计相貌导致的日照不及及膳食失衡使全生命周期科学补钙成为精致疾病、优化健康的基础战略。
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血脂十分与钙代谢的潜在揣测
（1）炎症响应：血脂十分导致的慢性炎症可能促进血管钙化，而钙千里积可能进一步加剧动脉硬化。
（2）药物影响：部分降脂药（如他汀类）可能迤逦影响钙领受或代谢。
（3）共同风险因素：如糖尿病、痴肥、短少开通等，既是血脂十分的高危因素，也可能导致钙流失。
二、补钙会影响血脂吗？
现在尚无明确凭据标明骨质疏松患者合理补钙会影响血脂十分，但需矜重以下潜在关联：
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钙与胆固醇领受的高明揣测
有询查辅导，钙离子在肠谈中可与游离脂肪酸及胆汁酸结合，形成不溶性皂盐，减少部分脂肪领受，从而缩短肠谈对脂质的领受。同期，未被领受的脂肪通过粪便排出，可能减少血液中TC和LDL-C的水平，表面上可能对血脂狂妄有幽微益处。但这一作用有限，不可替代降脂药物或饮食治愈。
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钙补充剂的潜在风险
大剂量钙剂可聪颖扰药物领受：如他汀类药物（如阿托伐他汀）与钙剂同服时，钙中的金属离子可能影响药物领受，提出阻隔2小时服用。
过量补钙的隐患：永远过量补钙（＞2000mg/天）可能加多血管钙化风险，尤其对已存在动脉硬化的东谈主群不利。钙剂使用应矜重安全性，用量过大而使得逐日钙的总摄入量远超出推选量可能加多泌尿紧缚石和血管钙化的风险[1]。
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饮食补钙更安全
牛奶、豆成品、深绿色蔬菜等食物中的钙领受率较高，且富含其他养分素（如维生素D、镁），更成心于举座健康，不会对血脂变成负面影响。一项基于日内瓦退休东谈主员部队数据的横断面分析指出，从低脂乳成品中加多钙摄入量与缩短高TC和TG水平的风险关联，同期也有助于减少HDL-C水平缩短的风险，具体而言，每加多食用一份含300毫克钙的乳成品，高TC和高TG水平的风险离别会缩短24%和22%[3]。因此，合适摄入这类乳成品，梗概能在补充钙质的同期，对血脂健康产生积极影响。
三、血脂十分的骨质疏松患者若何科学补钙？
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优先采选膳食补钙
推选食物：低脂牛奶（幸免全脂奶加剧血脂包袱）、酸奶、北豆腐、深绿色蔬菜（如芥蓝、油菜心、苋菜等）、芝麻等。如对牛奶中的乳糖不耐受，可采选无乳糖牛奶。100mL牛奶含钙约100~120mg。探讨到食物的丰富万般性，提出每天至少饮用300mL牛奶，外加深绿叶蔬菜等其他富含钙的食物以清高机体需要。
搭配维生素D：维生素D可促进钙领受，可通过日晒、深海鱼、蛋黄等赢得。
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如需服用钙剂，矜重3点
1）类型采选：柠檬酸钙对胃刺激小，且不受胃酸影响，空心也可领受，适合老年东谈主、胃酸短少或服用质子泵扼制剂者；碳酸钙需随餐服用，胃酸分泌不及者慎用。
2）狂妄剂量：成东谈主逐日钙推选摄入量为800mg，50岁以上东谈主群逐日钙推选摄入量为1000mg，补充剂需扣除饮食中的钙含量（如100mL牛奶含钙约100~120mg）[1]。通过膳食摄入不实时，补充剂量提出≤500mg/次。
3）避让药物相互作用：钙剂与降脂药、甲状腺素等药物阻隔2小时服用。
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怜爱维生素D的协同作用
维生素D可促进钙领受，成东谈主推选摄入量为400~600IU/d[4]，可耐受最高摄入量为2000IU/d，可通过日晒（每天15-30分钟）或强化食物赢得。
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按期监测，个体化治愈
血脂十分的骨质疏松患者补钙时刻，提出每半年复查血脂、血钙及骨密度（如有必要，提出50岁以上东谈主群每1-2年检测一次），实时治愈决议，幸免过量。统一肾结石或甲状旁腺疾病者需医师评估。
四、回来
血脂十分患者不错补钙，但需撤职科学原则：优先通过饮食补钙，必要时采选合适钙剂并矜重用药时候，幸免过量，实时监测关联概念。狂妄血脂与留意骨骼健康并不顽固，要道在于均衡与个体化惩办。
审核大师
李 佳
南部战区总病院内分泌科主任，医学博士，询查生导师
中国医师协会内分泌代谢科医师分会委员
广东省医师协会内分泌科医师分会常委
广东省老年保健协会骨质疏松精致与康复委员会主任委员
SCI、中枢期刊发表论文50余篇
主编、参编、参译专著5部
连年主握国度、省部级基金5项 授权专利8项
屡次担任大会同声翻译
多份SCI杂志审稿东谈主
参考文件：
[1] 中国成东谈主血脂十分防治指南矫正结合委员会. 中国成东谈主血脂十分防治指南(2016年矫正版)[J]. 中华健康惩办学杂志， 2017，11(1):7-28.DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-0815.2017.01.003.
[2] WANG L， YIN L， CHENG X， et al. The association of calcium intake with osteoporotic vertebral fractures in a large Chinese cohort[J]. Aging (Albany NY)， 2020，12(6):5500-5515.DOI:10.18632/aging.102974.
[3] PAPAGEORGIOU M， MERMINOD F， FERRARI S， et al. Associations of Calcium Intake and Calcium from Various Sources with Blood Lipids in a Population of Older Women and Men with High Calcium Intake[J]. Nutrients， 2022，14(6).DOI:10.3390/nu14061314.
[4] 中国养分学会. 中国住户膳食养分素参考摄入量：2023版[M]. 东谈主民卫生出书社， 2023.
本文审核丨南部战区总病院内分泌科主任 李佳 使命裁剪丨小林
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