九儿 巨乳 研习！吴少怀治耳鸣的方子，跟跟蜻蜓点水，去胆胃之火，无招胜有招

（本文仅供学习和参考，弗成替代医嘱和处方。文中所述方剂，非专科读者务必在中大夫辨证教养下鉴戒、期骗，切勿盲目尝试。）本文表面依据：《中药学》你好，我是中医东谈主，文君然。常有东谈主问我，中医东谈主如何进步临床本领啊？我合计，一是多扩张，二是多读医案。尤其是读医案这条，是增长观点、征战眼界的最好渠谈。是以，像文本分这样的杏林小学生，每天都是要读医案的。今天，我就和你共享一则，我之前阅读的医案故事。我认为，这里的用药之谈，果然是值得玩味。故事里的医家，是吴少怀前辈。他是往时山东济南的杏林天下，在业界是雄风一般的存在。他的学术生平，您我方搜索一下搜检吧。有一次，吴少怀前辈招待一个患者。啥瑕疵呢？耳鸣。这个患者，那时52岁，两只耳朵响如蝉鸣，一连好几天都没消停。患者被折磨得不行，慕名求治吴少怀前辈。刻诊，患者脉象弦长有劲，舌苔白厚。当下大便干燥，口苦，咽喉干燥，陪伴头晕。了解到这些以后，吴少怀前辈书方一首。但见——连翘、菊花、知母、石斛、花粉、麦冬各9克，黄芩、栀子、淡竹叶各4.5克。放置如何？患者服用3剂以后，耳鸣声息大大消弱，头晕咽干和口苦的症状磨灭。大便流通。然而，小便也曾有些黄，口渴，脉千里弦。

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这技艺，辽远去掉黄芩、知母、竹叶，幼幼嫩穴加竹茹9克，黄柏、陈皮、谷芽、木通各4.5克，再投3剂。三剂喝完，患者诸证悉平，都备复原平淡。这即是医案的基本过程。我给你申报了一遍。它在聚拢反馈吴少怀前辈医案风貌的有关文章中，有所收录。来，咱们沿路确认一下。别的不谈，我也不怕你见笑，我先说说我对此案的认识。文本分认为，此案患者口苦、咽干、眼花，脉弦，当属于小柴胡汤证，用小柴胡汤加减是最好的。事实阐扬，我这样的想法，最多只对了一半。事实上，吴少华前辈用到的主义，是清胆胃之火。胆胃之火上攻于头面耳目，是导致患者耳鸣的原因。为何说有胆火？因为患者就诊的技艺，口苦、咽干、脉弦、昏迷。肝胆互为内外。肝胆之火上逆，则口苦咽干。肝胆经走头目，是以眼花、昏迷。弦脉，主肝胆之气成仇。弦脉而偏长，主肝阳过剩。可见，这是肝胆之火无疑啊。为何说有胃火？因为患者大便干燥，舌苔白厚。这是阳明有热。天然医案里没说，然而我合计，患者不祥在口苦的同期，陪伴口臭。既然如斯，就要清胆胃之火。如何清胆胃之火呢？吴少怀前辈的用药，可谓信手拈来、微弱聪惠。再来看——连翘、菊花、知母、石斛、花粉、麦冬各9克，黄芩、栀子、淡竹叶各4.5克，九味药良友。清肝胆之火，用连翘、菊花、黄芩、栀子。其中连翘入胆经，清热解毒。菊花入肝经，疏风热解邪毒。黄芩入胆经，不错治干冷蕴于肝胆。栀子，可清利肝胆，善治胆经干冷。

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清阳明胃热，用知母、石斛、花粉、麦冬。其中知母清肺胃之热，还能滋阴润燥。石斛，入胃经，善于清胃热，养胃阴，还能润泽肾阴。天花粉，入胃经，不错清胃热，滋阴生津。麦冬，入肺胃和心经，善于润泽胃阴。临了，加一个淡竹叶。淡竹叶，清热利尿，导热邪随小便而走。你看，这个结构，是不短长常平衡、小巧啊？我见此方拟得好，编写方歌：连翘菊花芩栀子，石斛知母粉麦冬。淡竹叶善清导热，胆胃火旺耳鸣终。读者一又友，我时时想，为什么从前的中医天下，不错用药如斯轻灵，放置格外显贵。而像我这样的中医小学生，却容易把问题复杂化，开出的方子动辄二三十味，放置却就怕可不雅。念念索的放置，无疑是辨证水平有差距，对中药的认识有差距。而要弥补这样的差距，这要依靠长期的扩张，和反复的钻研。也许，那样的一种意境，很难达到。然而我合计，惟一咱们中医后学捏续阻抑地竭力，终将会有所精进的。耳鸣证属胆胃火热上犯的，其实也不在少数。许多患者都陪伴口臭、便干、口干口渴、易怒浮薄、脉弦长有劲。吴少怀前辈的医案和用方，轻灵小巧，果然是值得鉴戒。好了。这个事儿，我就和你聊这样多。文本分感谢你的阅读。

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